Finnország
Megjegyzés
- Dánia, Izland, Norvégia és Svédország lakosainak elég érvényes személyi igazolványukat és lakcímigazolásukat felmutatni ahhoz, hogy – a helyi lakosokra vonatkozó feltételekkel – igénybe vehessék az állami egészségügyi ellátásokat Finnországban.
Vészhelyzetben
- Hívja a 112-es telefonszámot.
- Forduljon valamelyik helyi egészségügyi központhoz vagy kórházhoz abban a régióban, ahol tartózkodik.
Finnországnak két hivatalos nyelve van: a finn és a svéd. A legtöbben – így az egészségügyi dolgozók is – beszélnek angolul.
Ellátás, biztosítás és költségek
Orvosi ellátás
- Az európai egészségbiztosítási kártya birtokában Ön bármelyik állami egészségügyi intézményben igénybe vehet orvosilag indokolt ellátást. Keresse fel valamelyik helyi egészségügyi központot, ahol az egészségügyi szakemberek megállapítják, milyen típusú ellátásra van szüksége.
- Érvényes európai egészségbiztosítási kártya és útlevél vagy más személyazonosító okmány bemutatása esetén ugyanolyan feltételekkel részesülhet ellátásban, mint az ország lakosai.
- Az egészségügyi központ szabott árak alapján vizitdíjat számol fel Önnek az ellátásért.
- A 18 éven aluliak általában ingyenesen részesülhetnek ellátásban.
- Ha Ön magánorvoshoz vagy magánklinikához fordul, az ellátás teljes költségét ki kell fizetnie. Az orvosilag indokolt ellátás költségeit azonban a későbbiekben visszaigényelheti az állami társadalombiztosítótól (Kela) vagy hazája egészségbiztosítási intézményétől.
Fogorvosi ellátás
- Az európai egészségbiztosítási kártya birtokában Ön bármelyik állami egészségügyi intézményben igénybe vehet orvosilag indokolt ellátást. Ha fogorvosi ellátásra van szüksége, forduljon a helyi egészségügyi központhoz.
- Érvényes európai egészségbiztosítási kártya és útlevél vagy más személyazonosító okmány bemutatása esetén ugyanolyan feltételekkel részesülhet ellátásban, mint az ország lakosai.
- Az egészségügyi központ szabott árak alapján vizitdíjat számol fel Önnek. Ezenkívül egyes kezelésekért díjat kell fizetni, melynek összege az eljárástól függően más és más (hozzávetőleg 9,5 és 250 euró között mozog).
- A 18 éven aluliak általában ingyenesen részesülhetnek fogászati ellátásban.
- Ha Ön magánpraxist folytató fogorvoshoz vagy magánklinikához fordul, az ellátás teljes költségét ki kell fizetnie. Az orvosilag indokolt ellátás költségeit azonban a későbbiekben visszaigényelheti az állami társadalombiztosítótól (Kela) vagy hazája egészségbiztosítási intézményétől.
Kórházi ellátás
- Kórházi felvételhez orvosi beutaló szükséges. Sürgős esetben keresse fel valamelyik állami kórház sürgősségi osztályát.
- A kórházi ellátás igénybevételéhez Önnek be kell mutatnia érvényes európai egészségbiztosítási kártyáját, valamint útlevelét, illetve személyi igazolványát.
- A kórházi fekvőbeteg-ellátásért napidíjat kell fizetni.
- A 18 éven aluli betegeknek egy naptári éven belül legfeljebb hét napra lehet napidíjat felszámítani.
- A kórházi járóbeteg-ellátásért vizitdíjat kell fizetni.
- Magánkórházi ellátás igénybevétele esetén a teljes költséget Önnek kell kifizetnie. Az orvosilag indokolt ellátás költségeit azonban a későbbiekben visszaigényelheti az állami társadalombiztosítótól (Kela) vagy hazája egészségbiztosítási intézményétől.
Orvosi rendelvények
- Ön Finnországban abban az esetben vásárolhat gyógyszert egy másik uniós tagállamban, EGT-országban vagy Svájcban kiállított papíralapú rendelvény birtokában, ha a szóban forgó gyógyszert engedélyezték Finnországban. Az Észtországban, Horvátországban, Portugáliában, Lengyelországban vagy Spanyolországban kiállított elektronikus rendelvények is ki lehet váltani.
- A gyógyszertárban az orvosságok teljes árát ki kell fizetnie.
- A receptre felírt gyógyszerekért kifizetett összegekről a gyógyszertár nyugtát ad, mellyel Ön költségtérítést kérhet az orvosilag indokolt ellátás után az állami társadalombiztosítótól (Kela).
Mentőszolgálat és betegszállítás
- Az európai egészségbiztosítási kártya feljogosítja Önt arra, hogy vészhelyzetben igénybe vegye a mentőszolgálat szolgáltatásait. Az érvényes kártyát be kell mutatnia a mentőszolgálat munkatársainak.
- A mentőszolgálat fix összegű díjat számol fel Önnek.
Légi mentés
- Az európai egészségbiztosítási kártya feljogosítja Önt arra, hogy vészhelyzetben igénybe vegye a légi mentőszolgálat szolgáltatásait. Önnek be kell mutatnia az érvényes kártyát a légi mentőszolgálat munkatársainak.
- Azt, hogy szükség van-e légi mentésre, a központi diszpécserszolgálat dönti el a 112-es segélyhívószámra beérkező hívás fogadásakor.
- A légi mentésért díjat kell fizetni.
Visszafizetés
- Az állami egészségbiztosítási pénztár részlegesen visszatéríti:
- a magánszolgáltatók által nyújtott egyes egészségügyi ellátások költségeit (szabott árak alapján),
- a kezelések és a vizsgálatok helyszínére való utazás költségeit,
- az orvos által felírt gyógyszerek árát.
- Nem jár visszatérítés az állami egészségügyi központok, illetve kórházak által felszámolt egységes vizitdíjak után.
- Költségtérítés kérelmezéséhez Önnek ki kell töltenie az SV 127e jelű nyomtatványt, és azt be kell nyújtania a társadalombiztosítóhoz (Kela). A nyomtatvány rendszerint beszerezhető a magánklinikákon, és letölthető a Kela honlapjáról is.
- A kitöltött kérelmet írja alá. A nyomtatványon meg kell adnia állandó lakcímét, a dátumot, valamint banki azonosító adatait (bank neve, valamint a bankszámla száma az IBAN-számmal és a BIC-kóddal együtt).
- A nyomtatványt a szükséges okmányok – pl. az orvosi számla, a vizsgálati és a kezelőlap, az európai egészségbiztosítási kártya, valamint az útlevél vagy egyéb személyazonosító okmány – másolatával együtt küldje el a társadalombiztosítóhoz (Kela).
- A társadalombiztosító a visszatérítendő összeget közvetlenül az Ön bankszámlájára utalja át.
- A költségtérítést a költség keletkezésétől számított 6 hónapon belül kell igényelni.
- A költségtérítésről a Kela honlapján lehet további információkat olvasni.
Az egészségügyi kiadások visszatérítésével foglalkozó ügyfélszolgálat elérhetőségei:
Tel.: +358 20 634 0200 (finn nyelven)
Tel.: +358 20 634 0300 (svéd nyelven)
Tel.: +358 20 634 0200 (angol nyelven)
Ha Ön finnországi tartózkodása alatt nem tudta visszaigényelni az egészségügyi ellátás költségeit, hazatérése után forduljon költségtérítésért a hazájában működő egészségbiztosítási pénztárhoz.
A fizetendő önrész
- Finnországban az állami egészségügyi szolgáltatásokat
- vagy ingyenesen,
- vagy egységes díjért,
- vagy pedig a jövedelem és a családi helyzet alapján meghatározott díjszabás szerint lehet igénybe venni.
- A népegészségügyi szolgáltatásokért felszámítható díjak felső határát jogszabályok rögzítik. Az egyes jólléti szolgáltatási önkormányzatok dönthetnek úgy is, hogy a jogszabályokban rögzítettnél alacsonyabb díjat számolnak fel, illetve hogy egyáltalán nem számolnak fel díjat az adott szolgáltatásért. A jólléti szolgáltatási önkormányzatok nem állapíthatnak meg a szolgáltatások tényleges költségénél magasabb díjat.
- A közszolgáltatási díjaknak van egy bizonyos éves felső határuk. Ha a szolgáltatást igénybe vevő személy költségei átlépik ezt az összeghatárt, az illetőnek az adott naptári évben már nem kell többet fizetnie a közszolgáltatásokért. Kivételt képez ezalól a rövid távú intézményi ápolásért felszámított ún. fenntartási díj. Ezzel kapcsolatban a Szociális és Egészségügyi Minisztérium honlapján találhatók további információk.
- A magánellátások költségei: A társadalombiztosító szabott árak alapján visszatérítést fizet a magánorvosi tiszteletdíj egy része, valamint bizonyos vizsgálatok és a kezelések után. A díjtáblázat a Kela honlapján található meg (kizárólag finn nyelven). A fizetendő díjak általában magasabbak, mint a díjtáblázatban megszabott maximális visszatérítési összeghatár.
- Nem vehető igénybe visszatérítés sem az állami szolgáltatók által nyújtott egészségügyi szolgáltatások, sem pedig azok után az időszakok után, amelyeket a beteg állami kórházban vagy intézményben (például idősek otthonában) tölt.
- A Kela visszatérítést fizet a vényköteles gyógyszerek után.
Dialízis, oxigén- és kemoterápia
Ha Önnek finnországi tartózkodása során ilyen jellegű kezelésre lesz szüksége, előzetesen egyeztessen azzal az egészségügyi intézménnyel (például kórházzal), ahol a kezelést igénybe szeretné venni.
Hogyan válthatom ki a kártyát?
- Az európai egészségbiztosítási kártya mindenkit megillet, aki Finnországban egészségbiztosítással rendelkezik, illetve akinek esetében az egészségügyi ellátás költségeit a finn egészségpénztár állja.
- A kártyát az alábbi módokon lehet igényelni:
- telefonon;
- igénylőlap kitöltésével – az SV 193e jelű űrlapot a Kela honlapjáról lehet letölteni, illetve a Kela irodáiban lehet kérni;
- a Kela online ügyfélszolgálatán keresztül. Felhívjuk a figyelmét, hogy az online ügyfélszolgálat csak finn és svéd nyelven érhető el.
Kártyaelfogadó intézmények
- Ezekről sajnos nem áll rendelkezésre lista, de Finnországban az állami egészségügyi ellátórendszeren belül működő szolgáltatók mindegyike elfogadja az európai egészségbiztosítási kártyát. Az elérhetőségi adatok a határokon átívelő egészségügyi ellátásokkal foglalkozó finn kapcsolattartó pont honlapján találhatók. E-mail: yhteyspiste@kela.fi.
- Ha Ön magánorvost vagy magánklinikát keres fel, az ellátás teljes költségét ki kell fizetnie, az orvosilag indokolt ellátás után azonban a későbbiekben költségtérítést igényelhet az állami társadalombiztosítótól (Kela).
Ellopott/elveszített kártya:
Hová fordulhatnak a Finnországban kibocsátott európai egészségbiztosítási kártyával rendelkezők?
A Kela nemzetközi ügyekkel foglalkozó központjával kell felvenni a kapcsolatot, az alábbi elérhetőségek egyikén:
Tel.: +358 20 634 0200
Fax: +358 20 634 1599
E-mail: inter.helsinki@kela.fi