Αυτό το κεφάλαιο περιλαμβάνει όσα πρέπει να γνωρίζετε για τις παροχές εργατικών ατυχημάτων και επαγγελματικών ασθενειών στην Ελλάδα.

Τα ατυχήματα και οι επαγγελματικές ασθένειες δεν υπάγονται σε συγκεκριμένο κλάδο ασφάλισης. Η ασθένεια ή η προσωρινή ανικανότητα προς εργασία εμπίπτουν στο σύστημα ασφάλισης ασθένειας ενώ η αναπηρία και ο θάνατος υπόκεινται στις συνταξιοδοτικές διατάξεις.

Πότε μπορώ να διεκδικήσω;

Εργατικό ατύχημα: εάν είστε μισθωτός, υπάγεστε στο καθεστώς ασφάλισης του e-ΕΦΚΑ και είστε θύμα ατυχήματος που είτε έλαβε χώρα στη διάρκεια της εργασίας σας ή σε σχέση με αυτήν, είτε κατά τη μετάβαση στην εργασία σας ή κατά την επιστροφή σας από αυτήν, δικαιούστε τις παροχές σε είδος και σε χρήμα που χορηγούνται στην περίπτωση εργατικού ατυχήματος.

Επαγγελματική ασθένεια: εάν είστε άμεσα ασφαλισμένος εργαζόμενος ή συνταξιούχος και πάσχετε από χρόνια ασθένεια η οποία οφείλεται στις δυσμενείς επιπτώσεις της εργασίας σας και έχει εκδηλωθεί μετά από ορισμένο χρονικό διάστημα, τότε δικαιούστε τις παροχές που χορηγούνται στην περίπτωση επαγγελματικής ασθένειας.

Ποιες προϋποθέσεις πρέπει να πληρώ;

Εργατικό ατύχημα: στην περίπτωση εργατικού ατυχήματος έχετε δικαίωμα παροχών σε χρήμα και σε είδος ανεξαρτήτως των περιόδων ασφάλισης που έχετε συμπληρώσει. Αυτό σημαίνει ότι αρκεί να έχετε συμπληρώσει μία ημέρα ασφάλισης.

Επαγγελματική ασθένεια: στην περίπτωση επαγγελματικής ασθένειας δεν απαιτείται ελάχιστος χρόνος ασφάλισης.

Όλες οι παροχές λόγω εργατικών ατυχημάτων ή επαγγελματικών ασθενειών που χορηγούνται σε χρήμα υπόκεινται κατά κανόνα σε φορολόγηση.

Τι δικαιούμαι και πώς μπορώ να το διεκδικήσω;

• Παροχές σε είδος: εάν έχει προκληθεί προσωρινή ανικανότητα προς εργασία, τότε δικαιούστε τις ίδιες παροχές σε είδος (ιατρική περίθαλψη, νοσοκομειακή περίθαλψη και νοσηλεία) που χορηγούνται στο πλαίσιο των παροχών υγειονομικής περίθαλψης.
• Παροχές σε χρήμα: δικαιούστε επίδομα το οποίο καταβάλλεται από την πρώτη ημέρα της δήλωσης του ατυχήματος, ενώ το ύψος του υπολογίζεται με τον ίδιο τρόπο που ισχύει για το επίδομα ασθένειας. Το επίδομα χορηγείται για το ίδιο χρονικό διάστημα που χορηγείται και το επίδομα ασθένειας.

Στην περίπτωση ανικανότητας ή θανάτου λόγω εργατικού ατυχήματος, χορηγείται αναπηρική σύνταξη ή σύνταξη επιζώντων αντίστοιχα, σύμφωνα με τα όσα ορίζονται στο πλαίσιο των συντάξεων λόγω αναπηρίας ή λόγω θανάτου.

Επίσης σε περίπτωση θανάτου χορηγείται επίδομα για τα έξοδα κηδείας.

Εσείς ή κάποιος που έχετε εξουσιοδοτήσει, πρέπει να αναφέρει το ατύχημα στον εργοδότη σας και στο τοπικό -υποκατάστημα του e-ΕΦΚΑ εντός 5 εργάσιμων ημερών από την επομένη του ατυχήματος. Όταν το ατύχημα έχει ως συνέπεια την απόλυτη αναπηρία ο χρόνος αναγγελίας παρατείνεται στο 1 έτος και όταν έχει ως συνέπεια τον θάνατο στα 2 έτη.

Μάθε τα δικαιώματά σου

Έκδοση και ιστοσελίδα της Ευρωπαϊκής Επιτροπής:

• Ανεργία και κοινωνική ασφάλιση: τα δικαιώματα που έχετε στο εξωτερικό ως πολίτης της ΕΕ

Με ποιον πρέπει να επικοινωνήσετε;

Ηλεκτρονικός Εθνικός Φορέας Κοινωνικής Ασφάλισης (e-ΕΦΚΑ)

Γενική Διεύθυνση Παροχών και Υγείας

28ης Οκτωβρίου 54 (Πατησίων)

10682 Αθήνα

ΕΛΛΑΔΑ

Email: gd.paroxon@efka.gov.gr
http://www.efka.gov.gr/

1555 – Αριθμός επικοινωνίας και εξυπηρέτησης πολιτών σε ασφαλιστικά, εργασιακά και κοινωνικά θέματα www.1555.gov.gr