Magyarország - Pénzbeli ellátások

Beteg gyermeküket gondozó, és ezért keresőképtelen biztosított személyek jogosultak a törvényben meghatározott távolléti díjra vagy táppénzre.

Milyen esetben vehető igénybe?

Amikor valamely személy beteg és keresőképtelen lesz, orvosi igazolás alapján jogosult – a távolléti díjhoz és a táppénzhez hasonló – egészségbiztosítási ellátásokra. A távolléti díjat a munkáltató fizeti, a táppénzt pedig az egészségügyi szolgáltató. Fontos megjegyezni, hogy a távolléti díj nem szociális biztonsági (egészségbiztosítási) ellátás.

A szülő táppénzre jogosult 12 évesnél fiatalabb gyermek után, amennyiben gyermeke kórházban van és ő vele tartózkodik, vagy gyermeke otthoni gondozásra szorul.

Milyen feltételeknek kell megfelelni?

A keresőképtelenséget orvosnak kell igazolnia. Hivatalos határidő nincs meghatározva, az igénybejelentés napjától visszamenőleg 5 napra (kivételes esetekben legfeljebb 6 hónapra, orvosi szakértői szerv által igazolva) lehet táppénzt kérelmezni, és az ellátás folyósítása nem haladhatja meg az 1 évet. A személyt rendszeres időközönként újra kell vizsgálni (az orvos döntése alapján).

A táppénzre való jogosultsághoz a betegnek biztosítottnak kell lennie, a betegséget orvosnak kell igazolnia, valamint a beteg egészségbiztosítási járulékot köteles fizetni.

Mire jogosult Ön és hogyan nyújthat be kérelmet?

A betegszabadság idejére a napi bruttó jövedelem 70%-ával megegyező távolléti díj jár, amelyet a munkáltató fizet évente legfeljebb 15 munkanap erejéig – e 15 munkanap az adott naptári évben vehető igénybe. A távolléti díj nem átruházható. Veszélyeztetett terhesség esetén a munkáltató nem a 15 napig tartó távolléti díjra, hanem táppénzre jogosult.

A táppénz legfeljebb egy évig folyósítható, amennyiben a személy érvényes egészségbiztosítással rendelkezik. Az ellátás összege a törvényben meghatározott időszakra az adott jövedelem naptári napi átlagának 60%-a (vagy 50%-a, amennyiben a biztosítási jogviszony rövidebb 730 napnál vagy a jogosult személy kórházi ápolásra jogosult), de legfeljebb a bruttó minimálbér étszeresének 1/30 része (napi 17.787 Ft 2024-ben). A táppénz a 15 napig tartó betegszabadság utolsó napját követő valamennyi naptári napra jár.

A táppénzt orvosi igazolással kell kérelmezni a munkáltatónál. Az önálló vállalkozóknak a megyeszékhely szerinti járási hivataloknál elektronikusan kell benyújtaniuk a táppénz iránti kérelmüket.

A táppénzkérelmet a megyei járási hivatalok egészségbiztosítási szolgáltatói vagy a munkáltató társadalombiztosítási kifizetőhelye bírálja el 8 napos (illetve legfeljebb 60 napos) határidőn belül (a több mint 100 ellátásra jogosult munkavállalót foglalkoztató munkáltatónak társadalombiztosítási kifizetőhelyet kell létrehoznia).

Az esetlegesen kitöltendő nyomtatványok

A táppénzt orvosi igazolással kell kérelmezni a munkáltatónál. A munkáltató „munkáltatói igazolást” állít ki, amelyet a biztosított által benyújtott igazolásokkal együtt öt napon belül kell elektronikusan eljuttatni a megyeszékhely szerinti járási hivatalhoz. Amennyiben a munkáltató társadalombiztosítási kifizetőhely, akkor a munkáltató a kérelmet a kifizetőhelyhez és nem a járási hivatalhoz továbbítja. Ezt az eljárást alkalmazzák a táppénz, a gyermekápolási táppénz, a csecsemőgondozási díj, a gyermekgondozási segély, valamint a baleseti táppénz iránti kereseti kérelmek esetén is.

Ismerje meg jogait!

Az alábbi hivatkozás az Ön törvényes jogait tartalmazza, nem az Európai Bizottság által fenntartott oldal, valamint nem képviseli a Bizottság álláspontját: