autorica Aljona Kurbatova, voditeljica odjela za zarazne bolesti i sprečavanje zlouporabe droga u Nacionalnom institutu za razvoj zdravlja
Mnogi smatraju da je tuberkuloza stvar prošlosti. No u stvarnosti su mogućnosti iskorjenjivanja te bolesti u ovom stoljeću vrlo male. Prema globalnom izvješću WHO-a o tuberkulozi za 2014. ta je bolest u 2013. uzela živote 1,5 milijuna ljudi, a osobito je poražavajuća činjenica da su se ti smrtni slučajevi mogli izbjeći.
Prema procjenama je 9 milijuna ljudi u 2013. razvilo tuberkulozu od kojih je 480 000 razvilo tuberkulozu otpornu na niz lijekova, što postaje sve većom prijetnjom. U 30 zemalja EU-a/EGP-a prijavljeno je 64 844 slučajeva tuberkuloze, što je 6 % manje u odnosu na 2012., ali se povećava broj slučajeva tuberkuloze otporne na niz lijekova i tuberkuloze izrazito otporne na lijekove.
Intravenozno uzimanje droge važan je čimbenik epidemije tuberkuloze povezane s HIV-om, posebno u istočnoj Europi. Iako je bilo određenog uspjeha, ne ulaže se dovoljno napora kako bi se bavilo s nekim od najranjivijih skupina primjerice osobe koje intravenozno uzimaju droge.
Osobe koje intravenozno uzimaju droge izložene su visokom riziku obolijevanja od HIV-a i tuberkuloze te često pripadaju ranjivim skupinama zbog beskućništva, zatvora ili pothranjenosti. Njihova se ranjivost povećava stigmom s kojom se svakodnevno suočavaju. Međutim, uz odgovarajuću potporu i iskusno osoblje, osobe koje intravenozno uzimaju droge mogu ići na dugoročna liječenja i imati kliničke rezultate usporedive s onima koji se ne koriste drogama.
Jedinstveni model integriranja usluga ne postoji. Svaka zemlja ili čak svaka općina može imati različita rješenja. No nekoliko je inicijativa nadahnuće, kao što su usluge „Find and Treat” u Londonu za aktivno pronalaženje oboljelih. U Bugarskoj se organiziraju zabave na temu tuberkuloze kojima se najranjivije stanovništvo putem igre osvještava o zdravlju.
Radi poticanja zdravstvene jednakosti potrebno je ranjivom stanovništvu pružiti jednaka prava na kvalitetne zdravstvene usluge kao i ostalim građanima EU-a te moramo početi djelovati u skladu s tim. Stručnjaci iz područja zdravstvene zaštite i socijalne skrbi u suradnji s organizacijama civilnog društva trebaju ljudima približiti usluge poboljšanim informiranjem, vođenjem slučajeva i motivacijskim intervencijama. Nekoliko europskih inicijativa financiranih u okviru programa za zdravlje pokazalo je da je to doista moguće.
Tuberkuloza je treći prioritet Programa zdravlja 2014. – 2020. i problem zdravstvene sigurnosti koji zahtijeva odgovor EU-a radi promicanja zdravlja, sprečavanja tuberkuloze i razvoja poticajnih okruženja, uzimajući u obzir načelo „zdravlje u svim politikama”. Primjerenim odgovorom mogli bismo možda uistinu postići ono što mnogi ljudi već smatraju postignutim – jednoga dana zauvijek iskorijeniti tuberkulozu.
