Zapošljavanje, socijalna pitanja i uključenost

Luksemburg

Hitni slučajevi

 


Liječenje, pokrivenost i troškovi

Liječnici

  • Možete se obratiti bilo kojem liječniku. Svi liječnici koji imaju dozvolu za rad u Luksemburgu imaju automatski ugovor s državnim zavodom za zdravstveno osiguranje Caisse nationale de santé (CNS).
  • Troškovi su pregleda različiti. Uvijek zatražite račun.
  • Za posjet specijalistu ne treba vam uputnica.
  • Morate predočiti valjanu europsku karticu zdravstvenog osiguranja.

Stomatolozi

  • Možete se obratiti bilo kojem stomatologu jer svi imaju ugovor s državnim zavodom za zdravstveno osiguranje.
  • Stomatološko liječenje potpuno je pokriveno do godišnjeg iznosa od 77,35 EUR. Za više iznose stope povrata su 88 % za odrasle i 100 % za mlađe od 18 godina. Za zubne proteze vrijede posebne stope i uvjeti za povrat troškova.
  • Za neke vrste stomatološkog liječenja morate unaprijed zatražiti odobrenje CNS-a.
  • U određenim situacijama liječnici i stomatolozi mogu naplatiti dodatne naknade za osobne pogodnosti (oznake CP), pod uvjetom da je osiguranik o tome prethodno obaviješten i da je dao suglasnost. Dodatne naknade za osobne pogodnosti CNS ne nadoknađuje, nego osiguranik snosi cijeli trošak.

Bolničko liječenje

  • Sve bolnice u Luksemburgu imaju ugovor s državnim zavodom za zdravstveno osiguranje Caisse nationale de santé (CNS). Pri prijemu morate predočiti valjanu europsku karticu zdravstvenog osiguranja.
  • Za bolničko liječenje plaća se standardna nepovratna dnevna naknada.
  • Ta se naknada ne naplaćuje djeci mlađoj od 18 godina.
  • Ta se naknada ne naplaćuje rodiljama u prvih 12 dana nakon poroda.
  • Moguće je da ćete morati platiti naknadu izravno liječniku koji vas liječi. Tu ćete naknadu zatim morati dostaviti CNS-u radi povrata.
  • Sve se dodatne opcije, npr. jednokrevetna soba, naplaćuju.

Recepti

  • Lijekove na recept možete dobiti u svim ljekarnama u Luksemburgu.
  • Za neke je lijekove potrebno prethodno odobrenje državnog zavoda za zdravstveno osiguranje Caisse nationale de santé (CNS).
  • Povrat troškova ovisi o vrsti lijeka. Upitajte liječnika je li za vaš lijek potrebno odobrenje CNS-a.
  • Stope povrata troškova za lijekove iznose 40 %, 80 % ili 100 % ako se lijek nalazi na popisu lijekova, koji se ažurira i objavljuje mjesečno.

Bolničko vozilo

  • Prijevoz vozilom hitne pomoći (koji osigurava služba hitne pomoći – SAMU) besplatan je za osobe s valjanom europskom karticom zdravstvenog osiguranja ili zamjenskom potvrdom.
  • U slučaju prijevoza koji nije hitan, a obavljaju ga javne službe pod nadležnošću države ili općina, možete dobiti povrat troškova do 70 % iznosa. Za ostali prijevoz bilo kojom drugom vrstom ambulantnog vozila dobivate povrat troškova do 70 % iznosa, koji se računa po tarifi 1,29 EUR/km s najmanjim iznosom od 39,07 EUR po prijevozu. Samo je prijevoz od i do bolnice besplatan. Na liječničkoj uputnici mora biti navedeno da iz medicinskih razloga pacijent mora biti prevezen u sjedećem ili polusjedećem položaju.

Povrat troškova

Zahtjev za povrat troškova treba uputiti luksemburškom državnom zavodu za zdravstveno osiguranje (Caisse nationale de santé – CNS).

Caisse nationale de santé (CNS)
L-2980 Luxembourg
Tel: + 352 27 57 - 1
E-adresa: cns@secu.lu

  • Možda nećete dobiti puni povrat troškova jer dio troška nekih usluga javnog zdravstva snose pacijenti.
  • Kako biste dobili povrat troškova, državnom zavodu za zdravstveno osiguranje (CNS) morate predočiti izvornik računa i dokaz o plaćanju. Potrebni su i preslika vaše europske kartice zdravstvenog osiguranja, vaša adresa boravišta i podaci bankovnog računa (u obliku potvrde podataka o računu ili potvrde relevé d'identité bancaire (RIB), koju vam izdaje vaša banka). Potvrda o povratu troškova bit će poslana na vašu kućnu adresu.
  • Sačuvajte preslike svih dokumenata.
  • Ako niste mogli podnijeti zahtjev za vrijeme boravka u Luksemburgu, možete se obratiti nacionalnom pružatelju usluga zdravstvenog osiguranja nakon povratka kući.

Participacija

  • Posjet liječniku – Naknade za liječnički pregled razlikuju se. Na temelju službenih cijena odrasli pacijenti obično imaju pravo na povrat 88 % troška, a djeca i mlađi od 18 godina na povrat 100 % troška. Uvijek zatražite račun.
  • Kućni posjet liječnika – Odrasli moraju platiti 20 % minimalne cijene kućnog posjeta.
  • Za bolničko liječenje plaća se standardna nepovratna dnevna naknada, koja trenutačno iznosi 25,50 EUR (ta se naknada ne naplaćuje djeci mlađoj od 18 godina. Osim toga, naplata je ograničena na najviše 30 dana u kalendarskoj godini).
  • Stomatološko liječenje – godišnje imate pravo na puni povrat troškova u iznosu od 77,35 EUR za stomatološko liječenje. Iznad tog iznosa odraslima se vraća 88 %, a djeci mlađoj od 18 godina 100 % troškova. Za zubne proteze vrijede posebne stope i uvjeti za povrat troškova.
  • Drugo: vidjeti odjeljke pod naslovom „Liječenje, pokrivenost i troškovi”

Dijaliza, kemo i terapija kisikom


Kako podnijeti zahtjev za EKZO?

Osobe osigurane u Luksemburgu svoju karticu mogu naručiti ispunjavanjem elektroničkog obrasca zahtjeva.


Gdje se sve prihvaća EKZO

Svi liječnici koji imaju dozvolu za rad u Luksemburgu imaju automatski ugovor s državnim zavodom za zdravstveno osiguranje Caisse nationale de santé (CNS).


Izgubljena ili ukradena kartica

Kontakti za nositelje EKZO-ova izdanih u Luksemburgu

Caisse nationale de santé
Tel: + 352 27 57 - 1
E-adresa: cns@secu.lu

Ispunite obrazac za kontakt.

Povezane novosti

Podijeli ovu stranicu