Urgencias

Llame al 112

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (organismo nacional de seguro de enfermedad)

Tel. +40 372 309 255; +40 372 309 105; +40 372 309 250

https://www.cardeuropean.ro

Tratamiento, cobertura y costes

Médicos

• Para recibir asistencia sanitaria con la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE), diríjase a un médico generalista o a un especialista que trabaje para un proveedor de asistencia sanitaria afiliado a una oficina local de seguro de enfermedad.
• Las direcciones de los médicos puede solicitarlas a la oficina local del seguro de enfermedad. También se pueden encontrar en el sitio web de las oficinas del seguro de enfermedad. https://cnas.ro/informatii-publice-lista-furnizoriilor-de-servicii-medicale-din-romania
• La asistencia es gratuita, ya que la oficina local del seguro de enfermedad reembolsa al médico la asistencia dispensada gracias a la TSE.

Dentistas

• Para recibir tratamientos dentales urgentes con la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE), diríjase a un dentista concertado con una oficina local del seguro de enfermedad.
• Las direcciones de los proveedores de tratamientos dentales puede solicitarlas a la oficina local del seguro de enfermedad. También se pueden encontrar en los sitios web de las oficinas del seguro de enfermedad.
• La asistencia es gratuita, ya que la oficina local del seguro de enfermedad reembolsa al dentista los tratamientos dentales urgentes dispensados gracias a la TSE.

Hospitales

• Para recibir asistencia hospitalaria con la Tarjeta Sanitaria Europea (TSE), acuda a un hospital concertado con una oficina local del seguro de enfermedad.
• Los titulares de una TSE tienen derecho a los siguientes tratamientos en un hospital:
  • Hospitalización:
    • urgencias médicas o quirúrgicas, si la vida del paciente corre peligro o hay un riesgo potencial, hasta poner término a dicha urgencia;
    • posibles enfermedades contagiosas que exijan aislamiento o cuarentena, hasta la resolución del problema;
    • partos.
  • Tratamiento ambulatorio:
    • urgencias médicas o quirúrgicas
    • tratamiento de una enfermedad que forme parte de una epidemia, pero que no exija aislamiento;
    • servicios de quimioterapia en hospital de día.

No es necesario un volante para ninguno de estos tipos de asistencia en hospital. La oficina local del seguro de enfermedad reembolsa la totalidad.

Recetas

• Los titulares de la TSE pueden obtener medicación, con y sin contribución personal como pacientes ambulatorios, de una farmacia afiliada a una oficina local del seguro de enfermedad, con una receta médica extendida por un médico afiliado a una oficina local del seguro de enfermedad.
• Los médicos pueden recetar medicamentos de la lista que comprende las sublistas A, B, C y D, y de las secciones C1, C2 y C3 de la sublista C. El coste de los medicamentos está cubierto hasta los siguientes porcentajes del precio de referencia:
  • Sublista A – 90 %.
  • Sublista B – 50 %.
  • Sublista C (secciones C1 y C3) – 100 %. Los medicamentos enumerados en la sección C2 están cubiertos por el organismo de seguro de enfermedad al precio de liquidación.
  • Sublista D – 20 %.

Asistencia médica urgente y transporte

Los titulares de la TSE tienen los siguientes derechos:

• Consultas urgentes a domicilio para urgencias quirúrgicas.
• Transporte sanitario sin asistencia:
  • En caso de fallecimiento, transporte de ida y vuelta de un médico para determinar la muerte y expedir el certificado de defunción exigido por la ley, los viernes, sábados, domingos y días festivos.
  • El transporte del equipo de urgencias que acuda al domicilio del paciente y, en su caso, el transporte de pacientes que no se encuentren en situación crítica ni requieran seguimiento médico ni asistencia especial durante el transporte hacia la unidad asistencial, si su estado exige asistencia especial que no pueda dispensarse a domicilio.

Esos servicios son dispensados por unidades especializadas privadas concertadas con la oficina local del seguro de enfermedad.

Ambulancia

Los servicios de urgencia corren a cargo de

• los servicios locales de ambulancias
• el servicio de ambulancias de Bucarest
• el SMURD, servicio móvil de urgencias, reanimación y socorro (solo en rumano).

Ambulancia aérea

• Los servicios de ambulancia aérea se prestan exclusivamente dentro de Rumanía y solo en casos de extrema urgencia.

Reembolso

• No hay sistema de reembolso para los titulares de la TSE porque la asistencia sanitaria suele ser gratuita.
• Pagos adicionales (abonados directamente por los titulares de la TSE):
  1. el precio de los servicios médicos no incluidos en los derechos de los titulares de la TSE;
  2. el precio de los servicios médicos dispensados por médicos o proveedores de asistencia sanitaria no concertados con la oficina local del seguro de enfermedad;
  3. el precio de los servicios médicos prestados previa solicitud;
  4. la contribución personal a la hospitalización, si el paciente solicita comidas y alojamiento a un nivel de confort superior al estándar; los hospitales facturan un copago en caso de hospitalización (más información en el apartado «Información sobre el copago»);
  5. la contribución personal en caso de hospitalización continua en un hospital privado afiliado a una oficina local del seguro de enfermedad, correspondiente a la diferencia entre la tarifa aplicada por el hospital y la tarifa pagada por la compañía del seguro de enfermedad.
  6. el precio de los medicamentos que no se incluyen en el régimen del seguro de enfermedad;
  7. el precio de los medicamentos dispensados por farmacias no concertadas con la oficina local del seguro de enfermedad;
  8. contribución personal a la medicación:
  • sublista A: la diferencia entre el precio de venta al por menor y el 90 % del precio de referencia
  • sublista B: la diferencia entre el precio de venta al por menor y el 50 % del precio de referencia
  • sublista D: la diferencia entre el precio de venta al por menor y el 20 % del precio de referencia
  • sublista C: la diferencia entre el precio de venta al por menor y el precio de referencia en el caso de las secciones C1 y C3, y la diferencia entre el precio de venta al por menor y el precio de liquidación en el caso de la sección C2.

Copago

• En el caso de la asistencia médica hospitalaria durante una hospitalización, cada hospital fija su propio nivel de copago, que puede oscilar entre 5 y 10 lei.
• Si se trata de una hospitalización de urgencia, no se abona ningún copago en efectivo.

Diálisis, oxígeno y quimioterapia

Diálisis

• Los titulares de la TSE tienen derecho a diálisis en las mismas condiciones que los asegurados del sistema de sanidad pública de Rumanía.
• En el programa nacional de diálisis para enfermos con insuficiencia renal crónica, los servicios de diálisis están asegurados e incluyen:
  • estimulantes eritropoyéticos (epoetina, darbepoyoetina), preparaciones de hierro, heparinas fraccionadas y no fraccionadas, quelantes de sevelamer, agonistas de los receptores de vitamina D (alfacalcidol, calcitriol, paricalcitol), calcimiméticos (cinacalcet), investigaciones específicas de laboratorio, así como el transporte no medicalizado de los pacientes de hemodiálisis desde y hasta su domicilio, el transporte mensual de medicamentos y materiales sanitarios y la diálisis peritoneal al domicilio del paciente.
• Los servicios de diálisis son dispensados por centros públicos o privados concertados con la oficina local del seguro de enfermedad. Las direcciones de los centros de diálisis puede obtenerlas en una de esas oficinas.

Oxigenoterapia

• Los titulares de la TSE pueden seguir una oxigenoterapia durante una hospitalización continua.
• Las oficinas locales del seguro de enfermedad reembolsan este tipo de asistencia médica.
• Se aplican en este caso las condiciones descritas en el apartado «Hospitales».

Radioterapia

• Los titulares de la TSE pueden recibir tratamiento de radioterapia en las mismas condiciones que las aplicables a los asegurados del sistema de sanidad pública de Rumanía.
• Los tratamientos de radioterapia (radioterapia con terapia ortogonal, acelerador lineal de radioterapia 2D, acelerador lineal 3D, radioterapia de intensidad modulada, braquiterapia) se prestan con arreglo al subprograma de radioterapia para pacientes con enfermedades oncológicas y en hospitalización de día, e incluyen los servicios prestados o los documentos correspondientes, a efectos de la prestación del tratamiento médico.
• Los tratamientos de radioterapia son prestados por unidades de salud pública con estructuras y unidades sanitarias privadas autorizadas/aprobadas y acreditadas o registradas en el proceso de acreditación, así como por unidades sanitarias pertenecientes a los ministerios con su propia red sanitaria (que tienen estructuras en una relación contractual con la oficina del seguro de enfermedad para la aplicación del programa nacional de salud). Las lista de las unidades puede consultarse en la web de la oficina del seguro de enfermedad.

Quimioterapia

• Los titulares de la TSE pueden recibir tratamiento de quimioterapia con seguimiento diario.
• Los titulares de la TSE pueden seguir el tratamiento específico destinado a los enfermos de cáncer dentro del Subprograma para el tratamiento de pacientes con enfermedades oncológicas, que proporciona citostáticos, inmunomoduladores, hormonas, factores de crecimiento e inhibidores de osteoclastos.
• Los medicamentos se facilitan con receta extendida por un especialista concertado con una oficina local del seguro de enfermedad a través de farmacias pertenecientes a las unidades médicas incluidas en el subprograma o farmacias del circuito abierto. Los médicos recetan los medicamentos que figuran en la sección C2 de la sublista C.
• La lista de las unidades médicas, de las farmacias del circuito abierto y los especialistas concertados con las oficinas locales del seguro de enfermedad se encuentra en la web de su oficina local del seguro de enfermedad.

Los titulares de la TSE pueden recibir medicamentos específicos concedidos en el marco del Programa Nacional sobre la Diabetes y del Programa Nacional sobre el Tratamiento de la Hemofilia y la Talasemia.

¿Cómo solicito la TSE?

• Si está asegurado, puede presentar una solicitud de TSE en una oficina local del seguro de enfermedad. 
• Si se aprueba la solicitud, la TSE se expedirá en un plazo de 7 días hábiles a partir de la fecha de registro de la solicitud.
• Cómo presentar una solicitud de TSE (en rumano).

Médicos y hospitales con la TSE

• La información sobre los médicos y hospitales que aceptan la TSE puede consultarse en los sitios web de las oficinas locales del seguro de enfermedad (en rumano).

Pérdida o sustracción de la tarjeta

Contactos para titulares de TSE expedidas en Rumanía

Casa Națională de Asigurări de Sănătate (organismo nacional de seguro de enfermedad)
Tel. +40 372 309 236(262)(182)
Correo electrónico: relpubl1@casan.ro