Formulář pro odběr vzorků by měl obsahovat následující položky. Další informace lze doplnit dle místních podmínek.
| Datum a čas odběru vzorku | |
| Jméno a podpis celníka/název pracoviště provádějícího vzorkování | |
| Důvod odběru vzorku | |
| Identifikace vzorku | Jménem a/nebo obchodním názvem a/nebo registračním číslem |
| Počet a velikost konečných vzorků | |
| Druh zásilky (volně ložený materiál, balené výrobky atd.) | |
| Počet a druh balení v zásilce | |
| Množství zásilky a jednotky (např. 5 tun) | |
| Postup odběru vzorků v aplikaci SAMANCTA, který byl použit, nebo podrobné informace o jiných použitých postupech vzorkování | Pokud je to požadováno, uvede se informace a použitých vzorkovacích nástrojích.
Pokud deklarant nesouhlasí s postupy vzorkování, důvody mají být zaznamenány. |
| Podmínky pro uchovávání a přepravu vzorku | |
| Bezpečnostní upozornění (pokud je k dispozici, je přiložena kopie bezpečnostního listu) | |
| Údaje o kontrolovaném subjektu (jméno/název, adresa, registrační číslo atd.) | |
| Referenční čísla deklarace nebo jiných dokumentů specifikujících zboží | Deklarované kódy (HS atd.) a obchodní označení |
| Celní závěry, značky a registrační čísla vzorku, jimiž byly vzorky opatřeny | (Důkazní řetězec) |
| Právní záležitosti; jméno a podpis zástupce kontrolovaného subjektu (deklaranta), pokud je přítomen | Pro vyjádření souhlasu s provedením odběru vzorku jsou požadovány následující prohlášení např.:
Souhlasím (potvrzuji), že:
- Jsem oprávněn ve věci celně daňového řízení jednat za kontrolovaný subjekt.
- Jsem byl seznámen s postupem odběru vzorku před započetím samotného vzorkování.
- Použitý postup vzorkování byl správný.
- Uvedené množství vzorku bylo z deklarované (kontrolované) zásilky odebráno.
- Vzorky odebrané byly přiměřené k velikosti kontrolované zásilky jako celku.
- Vzorky odebrané z kontrolované zásilky jsou reprezentativní celé zásilce.
- Údaje v protokolu a jeho přílohách (fotografické záznamy) jsou správné.
- Jsem převzal vzorek pro případ odvolání proti výsledkům celní laboratoře, jehož odběr požaduji.
- Na převzetí vzorku pro případ odvolání proti výsledkům celní laboratoře mám nárok, který nemůže být celní správou odepřen.
- Že požaduji / nepožaduji vrátit nepoužitou část vzorku po jeho analýze.
|
