Zaměstnanost, sociální věci a sociální začleňování

Bulgaria

Kam volat v naléhavých případech

Záchranná služba

Национална здравноосигурителна каса
(Národní fond zdravotního pojištění)
Tel.: +359 2 965 9116
Linka pomoci: 0800 14 800

 


Léčba – co pojištění kryje a co ne

Lékaři (ambulantní zdravotní péče)

  • Většina lékařů v Bulharsku má uzavřenou smlouvu se státní zdravotní pojišťovnou (NHIF).
  • Péči by vám měli poskytnout po předložení evropského průkazu zdravotního pojištění.
  • Při návštěvě lékaře v rámci ambulantní péče bývá účtován paušální poplatek 2,90 leva.
  • Ten se v Bulharsku neproplácí.

Zubaři

Nemocniční péče (hospitalizace)

  • Ošetření v nemocnici nebo na klinice, jež mají uzavřenou smlouvu se státní zdravotní pojišťovnou, je po předložení evropského průkazu zdravotního pojištění nebo dočasného náhradního potvrzení poskytováno zdarma.
  • Za hospitalizaci se hradí  paušální denní poplatek  (5.40 leva), nikoli však za více než 10 dní za rok.
  • Po propuštění z nemocnice máte nárok na další dvě kontroly, které se počítají jako součást vaší hospitalizace.

Léky na předpis

  • Pokud vám léky předepíše lékař, jenž má smlouvu se státní zdravotní pojišťovnou, a vy si je vyzvednete v lékárně, která má rovněž smlouvu se státní zdravotní pojišťovnou, bude vám za léky účtována nižší částka. Tyto lékárny jsou označeny speciálním logem státní zdravotní pojišťovny.
  • Dražší léky na chronická onemocnění lze pořídit za sníženou cenu nebo bezplatně, pokud si předtím zažádáte o zvláštní předpisovou knížku. Tu vám po návštěvě specialisty vydá praktický lékař, který má uzavřenu smlouvu se státní zdravotní pojišťovnou. K tomu je zapotřebí se u praktického lékaře dočasně zapsat.
  • Pokud za léky zaplatíte, zažádejte si po návratu domů o jejich proplacení u své zdravotní pojišťovny.

Záchranná služba

  • V akutních případech vyjíždí zdarma.

Letecká záchranná služba

  • Informace nejsou k dispozici.

Proplácení nákladů

Lékaři

  • Za návštěvu u lékaře je účtován poplatek, který se neproplácí.

Zubaři

Léky na předpis

  • U většiny léků pacienti v Bulharsku hradí část nákladů.
  • Pokud za léky zaplatíte, zažádejte si o jejich proplacení u své zdravotní pojišťovny.

Finanční spoluúčast

  • V případech, kdy náklady na péči nejsou plně kryty ze státního systému zdrav. pojištění, je u služeb v rámci zdravotního pojištění (například za klinické testy, zubní péči, ústavní a ambulantní služby či nákup léků na předpis) vyžadována finanční spoluúčast.
  • Některé nemocnice si za hospitalizaci účtují dodatečné poplatky. Vždy si zažádejte o fakturu.
  • Pobyt v nemocnici Doporučujeme vám se předem informovat, zda budete muset něco doplácet a kolik.
  • Veškeré státem neregulované příplatky a poplatky budete muset uhradit. Ty se pacientům neproplácejí.
  • Příklady běžné finanční spoluúčasti:
    • paušální poplatky za ambulantní a ústavní péči
    • náklady na zdravotnické prostředky a potřeby
    • platba za možnost volby konkrétního lékaře nebo lékařského týmu (v nemocnici)
    • náklady na jedno/dvoulůžkový pokoj v nemocnici
    • zvláštní požadavky na stravování v nemocnici

Dialýza, oxygeno- a chemoterapie

Dialýza

  • Státní zdravotní pojišťovna hradí chroniodialýzu, peritoneální dialýzu (kontinuální ambulantní peritoneální dialýzu CAPD), automatizovanou peritoneální dialýzu (APD) a dialýzu indikovanou v akutních případech, a to za předpokladu, že ji provádějí pracoviště, jež jsou pro tyto procedury registrované státní zdravotní pojišťovnou.

Oxygenoterapie

  • Státní zdravotní pojišťovna hradí pouze terapie typu CPAP (pozitivní tlak kontinuálně dodávaný do dýchacích cest) a BiPAP (dvouhladinový pozitivní tlak), a to za předpokladu, že jsou zajišťovány nemocničním pracovištěm registrovaným státní zdravotní pojišťovnou pro příslušnou klinickou proceduru.
  • Tato terapie je poskytována pouze pacientům s neuromuskulárním onemocněním, kteří trpí chronickou respirační nedostatečností a kterým již byla předepsána léčba s neinvazivní ventilační podporou (CPAP nebo BiPAP). Poskytuje respirační podporu podle prediagnostikovaných potřeb pacienta.
  • Informace o zařízeních, které mají uzavřenu smlouvu se státní zdravotní pojišťovnou, najdete

Chemoterapie

  • Chemoterapii zajišťují nemocnice a onkologické kliniky, které mají uzavřenou smlouvu se státní zdravotní pojišťovnou v rámci klinických procedur č. 5, 6,7,8 nebo 38, případně různých klinických postupů podle typu onemocnění. Klinický algoritmus je soubor požadavků a pokynů určených odborníkům pro potřeby diagnostických a terapeutických výkonů při léčbě pacientů trpících onemocněními vyžadujícími hospitalizaci.

Jak o vydání průkazu požádat?

Jak si zažádat o vydání evropského průkazu zdravotního pojištění (pouze v bulharštině)


Zdrav. zařízení přijímající průkaz

Platný evropský průkaz zdravotního pojištění by měli akceptovat všichni smluvní lékaři a nemocnice fungující v rámci státního systému.

Pozn.: Povinnost akceptovat evropský průkaz zdravotního pojištění za všech okolností však evropské právní předpisy výslovně lékařům neukládají. Často musejí pacienti i v zemích EU za lékařskou péči zaplatit. O proplacení těchto výdajů můžete požádat po návratu domů, tj. do země, kde si platíte zdravotní pojištění.


Ztráta průkazu

Kontakty pro držitele evropského průkazu zdravotního pojištění vydaného v Bulharsku

Национална здравноосигурителна каса

Tel.: +359 2 965 9116

Přímá linka: 0800 14 800

E-mail: euro-rights@nhif.bg; crossbordercare@nhif.bg

 

Sdílet tuto stránku