Navigációs útvonal

Nem tervezett gyógykezelés - Bulgária

Vészhelyzetben

Mentőszolgálat és betegszállítás

Национална здравноосигурителна каса
(НЗОК – angolul: National Health Insurance Fund – Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztár)
Tel.: +359 2 965 9116
Forródrót: 0800 14 800

Ellátás, biztosítás és költségek

Orvosi ellátás

  • Bulgáriában a legtöbb orvos szerződéses viszonyban áll a Nemzeti Egészségbiztosítási Pénztárral (НЗОК).
  • Az egészségügyi szolgáltatásokat az európai egészségbiztosítási kártya bemutatásával lehet igénybe venni.
  • Az orvosi ellátásért vizitdíjat kell fizetni, melynek összege 2,90 bolgár leva.
  • A vizitdíj után Bulgáriában nem jár visszatérítés.

Fogorvosi ellátás

  • A legtöbb fogászati szolgáltatást nem fedezi a betegbiztosítás.
  • Ha az Önt kezelő fogorvos nem áll szerződéses viszonyban az НЗОК pénztárral, akkor Önnek a kezelés teljes költségét ki kell fizetnie, és visszatérítésre sincs lehetősége.

Kórházi ellátás

  • Az НЗОК pénztárral szerződött kórházakban és klinikákon az európai egészségbiztosítási kártyával rendelkező személyek ingyenesen vehetik igénybe az ellátást.
  • A fekvőbeteg-ellátás első 10 napján 5,40 bolgár leva összegű napidíjat kell fizetni.
  • A kórházi ápolást követően Ön az ellátás részeként két további (kórházi) kontrollvizsgálatra jogosult.

Orvosi rendelvények

  • A gyógyszerek költsége után Bulgáriában nem jár visszatérítés.
  • Az НЗОК pénztárral szerződésben álló orvosok által felírt gyógyszerek adott esetben csökkentett áron válthatók ki az НЗОК pénztárral szerződött patikákban. Ezeket a gyógyszertárakat az egészségbiztosító logójáról ismerheti fel.
  • Az egyes krónikus betegségek kezelésére szolgáló, különösen drága gyógyszerek árát akkor fedezi az НЗОК, ha a beteg ún. recepttömbbel rendelkezik. Recepttömböt – a szakorvossal történő konzultációt követően – az НЗОК pénztárral szerződött háziorvos tud adni. Ezért a betegnek háziorvost kell választania.
  • Ha Önnek fizetnie kell valamely ellátásért, hazatérése után forduljon költségei megtérítésért hazája egészségbiztosítási pénztárához.

Mentőszolgálat és betegszállítás

  • Sürgősségi esetekben ingyenes.

Légi mentés

  • Nem áll rendelkezésre információ.

Visszafizetés

Orvosi ellátás

  • A vizitdíj után Bulgáriában nem jár visszatérítés.

Fogorvosi ellátás

Orvosi rendelvények

  • A gyógyszerek költsége után Bulgáriában nem jár visszatérítés.
  • Ha Önnek fizetnie kell valamely ellátásért, hazatérése után forduljon költségei megtérítéséért hazája egészségbiztosítási pénztárához.

A fizetendő önrész

  • Az egészségbiztosítási szolgáltatásokért a betegek akkor fizetnek önrészt, ha az НЗОК által nyújtott biztosítás nem fedezi az egészségügyi ellátás (klinikai vizsgálatok, fogászati kezelés, járó- és fekvőbeteg-ellátás, vényköteles gyógyszerek) teljes költségét.
  • Egyes kórházak külön díjat számolnak fel valamennyi általuk ellátott betegnek, és erről számlát állítanak ki.
  • Kórházi kezelésre szorul? Tanácsos még előtte tájékozódni arról, hogy az adott kórház felszámít-e a kezelésért külön díjat, és ha igen, milyen összegben.
  • Az egyedileg kiszabott pót- és vizitdíjakat a betegnek kell kifizetnie, és ezek után nincs lehetőség visszatérítést igényelni.
  • Önrészt kell fizetni többek között az alábbi esetekben:
    • vizit-, illetve napidíjat kell fizetni a járóbeteg-rendelésen, illetve a fekvőbeteg-ellátásért;
    • az orvostechnikai eszközökért és gyógyászati fogyóeszközökért;
    • ha Ön választ orvost, a kórházi kezelést nyújtó orvos vagy orvoscsoport honoráriumaként;
    • az egyágyas vagy kétágyas kórtermi elhelyezésért;
    • a különleges étrendért.

Dialízis, oxigén- és kemoterápia

Dialízis

  • Az НЗОК fedezi a chroniodialízis, a peritoneális dialízis – a folyamatos ambuláns peritoneális dialízis (CAPD), az automatizált peritoneális dialízis (APD) és az akut megbetegedés miatt szükségessé váló dialízis – költségeit, amennyiben a beavatkozást a vonatkozó klinikai protokoll (1., 2., 3. és 4. sz. klinikai gyakorlat) szerint, az НЗОК által elismert kórházak/dialízisközpontok valamelyikében végzik.
  • A klinikai protokoll azoknak a folyamatos, halaszthatatlan gyógykezeléseknek a végrehajtására vonatkozó követelményeknek és útmutatásoknak a rendszere, amelyek a beteg állapota vagy a kezelés jellege miatt nem tesznek szükségessé 12 óránál hosszabb kórházi tartózkodást.

Oxigénterápia

  • Az НЗОК kizárólag a folyamatos pozitív légúti nyomás (CPAP) vagy a kétszintű pozitív légúti nyomás (BiPAP) kapcsán fedezi a költségeket. A beavatkozást a vonatkozó klinikai protokoll (17. sz. klinikai gyakorlat) szerint, az НЗОК által akkreditált kórházak valamelyikében kell elvégezni.
  • Az említett klinikai gyakorlat kizárólag azokra a krónikus légzési nehézségekkel küzdő, neuromuszkuláris betegségekben szenvedő betegekre vonatkozik, akik számára korábban már nem invazív lélegeztetést biztosító, légzéskönnyítő programot (CPAP vagy BiPAP) írtak elő. Így a légzéstámogatás a beteg előzetesen diagnosztizált szükségletei szerint történhet.
  • Az НЗОК évente egy alkalommal állja a 17. sz. klinikai gyakorlat keretében végzett kezelés költségeit.
  • Az НЗОК pénztárral szerződött egészségügyi intézményekkel kapcsolatos információkért látogasson el:
    • az НЗОК bolgár nyelvű webhelyére,
    • vagy kérjen tájékoztatást az НЗОК munkatársaitól.

Kemoterápia

  • A kemoterápiás kezeléseket az НЗОК által akkreditált kórházakban vagy onkológiai klinikákon kell elvégezni, az 5. sz. klinikai gyakorlat vagy a 298. sz. klinikai betegút szerint.
  • Betegút alatt azoknak a követelményeknek és útmutatásoknak a rendszere értendő, amelyek rögzítik, hogyan kell a gyógyászati szakembereknek eljárniuk egy adott kórképpel rendelkező, kórházi ellátást igénylő beteg diagnosztikai és terápiás kezelése során.

Ellopott/elveszített kártya:

Hová fordulhatnak a Bulgáriában kibocsátott európai egészségbiztosítási kártyával rendelkezők?

Национална здравноосигурителна каса

Tel.: +359 2 965 9116

Forródrót: 0800 14 800

E-mail: jvatkova@nhif.bg


    Link ajánlása

  • a Twitterrel a Facebookon Megosztás a Google+-on