Jos haluat suoraan navigointipolkuun, ohita sivuston työkalut ja kielivalikko

Ennakoimaton sairaanhoito - Ranska

Hätätilanteet

  • Soita numeroon 112

Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité Sociale (CLEISS)
(Sosiaaliturva-alan eurooppalaisten ja kansainvälisten suhteiden keskus)
Tämä sivusto sisältää tietoa sairaanhoidosta ranskaksi, englanniksi, espanjaksi, saksaksi, italiaksi, portugaliksi ja puolaksi.

Puh: +33 1 45 26 33 41
Sähköposti: ceam@cleiss.fr

Sairausvakuutus (Assurance Maladie) (vain ranskaksi): http://www.ameli.fr/


Hoito ja kustannukset

Ranskan sairausvakuutuslaitoksen terveydenhuoltohakemistossa on tietoa

  • terveydenhuollon ammattilaisista (lääkärit, hammaslääkärit, hoitajat jne.)
  • sairaaloista
  • hoitokustannuksista ja korvattavuuksista.

Hakemisto on osoitteessa Annuaire santé d'ameli (vain ranskaksi).

Lääkärit

  • Hakeudu lääkärille, jolla on sopimus julkisen terveydenhuoltojärjestelmän kanssa ("conventionné") ja esitä eurooppalainen sairaanhoitokorttisi.
  • Conventionné-lääkäreitä on kahdenlaisia:
    1: lääkärit, jotka laskuttavat virallisen taksan
    2: lääkärit, jotka laskuttavat virallisen taksan ja sen lisäksi lisämaksun.
  • Maksu suoritetaan käynnin yhteydessä suoraan lääkärille. Lääkäri täyttää hoitolomakkeen ("feuille de soins") ja määrää tarvittaessa lääkkeitä. Hoitolomaketta tarvitaan korvausta haettaessa.

Hammaslääkärit

  • Hakeudu hammaslääkärille, jolla on sopimus julkisen terveydenhuoltojärjestelmän kanssa ("conventionné") ja esitä eurooppalainen sairaanhoitokorttisi.
  • Maksu suoritetaan suoraan hammaslääkärille käynnin yhteydessä. Lääkäri täyttää hoitolomakkeen ("feuille de soins") ja määrää tarvittaessa lääkkeitä. Hoitolomaketta tarvitaan korvausta haettaessa.

Sairaalahoito

  • Esitä eurooppalainen sairaanhoitokorttisi. Näin sinun ei tarvitse maksaa etukäteen sellaisia kustannuksia, jotka korvataan, vaan sinulta peritään vain omavastuumaksu.
  • Sairaalahoidosta peritään hoitopäivämaksu.
  • Laajemmasta hoidosta peritään hoitopäivämaksun lisäksi kiinteä lisämaksu. Näitä kuluja ei korvata Ranskassa, mutta voit hakea korvausta kotimaahan palattuasi.
  • Jos hakeudut yksityissairaalaan tai -klinikalle, valitse ensisijaisesti sellainen sairaala, jolla on sopimus valtion terveydenhuoltojärjestelmän kanssa ("conventionné").

Lääkemääräykset

  • Reseptin yhteydessä saat hoitolomakkeen ("feuille de soins"). Ilman tätä lomaketta ei voi hakea korvausta. Ainoastaan sellaiset reseptilääkkeet korvataan, jotka on luokiteltu korvattaviksi lääketuotteiksi. Apteekista saa lisätietoa lääkkeiden korvattavuudesta.

Ambulanssi

  • Potilaalla on oltava terveydenhoidon ammattihenkilön antama todistus ambulanssi- tai taksikuljetuksen tarpeellisuudesta.
  • Todistuksesta perittävä maksu on maksettava ennen kuljetusta.

Lentoambulanssi

Lentoambulanssin käyttö edellyttää 

  • terveydenhoidon ammattilaisen antamaa todistusta lentoambulanssikuljetuksen tarpeellisuudesta
  • paikallisen sairauskassan (CPAM – Caisse Primaire d'Assurance Maladie) etukäteislupaa.

Korvaukset
  • Ranskassa korvausta haetaan suoraan paikallisen sairauskassan CPAM:n toimistosta (Caisse Primaire d'assurance Maladie).
  • Hakemukseen tarvitaan
    • hoitolomake ("feuille de soins")
    • kopiot kuiteista ja resepteistä
    • kopio potilaan eurooppalaisesta sairaanhoitokortista
    • potilaan osoitetiedot
    • potilaan pankkitiedot IBAN- ja BIC-koodeineen.

Vahvistus korvauksesta lähetetään potilaan kotiosoitteeseen.

  • Korvauksen määrä on noin 70 % perushoitokustannuksista (tai 80 % sairaalahoidosta).
  • Jos et voi hakea korvausta Ranskassa ollessasi, ota kotimaahan palattuasi yhteyttä kansalliseen sairausvakuutuslaitokseen.

Omavastuu Tietoja ei saatavilla.
Dialyysi, happihoito, kemoterapia

Ranskan sairausvakuutusjärjestelmän terveydenhuoltohakemistosta (annuaire santé) voi hakea eri hakukriteereillä (nimi, erikoisala, sijainti jne.)

  • virallisia terveysalan ammattilaisia (lääkäreitä, sairaanhoitajia, apteekkareita jne.)
  • terveydenhuoltolaitoksia (sairaaloita, klinikoita jne.)
  • tietoa kustannuksista ja korvausperusteista
  • dialyysia, kemoterapiaa ja happihoitoa tarjoavia laitoksia (happihoito luokitellaan Ranskassa pneumologiaan).

EHIC-kortin tilausohjeet
  • Tietoa eurooppalaisesta sairaanhoitokortista (ranskaksi CEAM) on seuraavilla sivustoilla: CLEISS (vain ranskaksi), CNAMTS (vain ranskaksi)
  • Jos sinulla on Ranskan sairausvakuutuslaitoksen Ameli-sivustolla oma käyttäjätili, voit tilata eurooppalaisen sairaanhoitokortin (ranskaksi CEAM) sen kautta.
  • Eurooppalaisen sairaanhoitokortin (ranskaksi CEAM) voi tilata myös Ranskan sairausvakuutuslaitoksen Ameli-mobiilisovelluksen avulla (sovellus on saatavilla Apple Store- ja Google Play- verkkopalveluista).

EHIC-kortilla hoitoa antavat tahot
Hävinnyt tai varastettu kortti

Yhteydenotot – Ranskassa myönnetyn eurooppalaisen sairaanhoitokortin haltija

Voit ottaa yhteyttä omaan CPAM:n toimistoosi (Caisse Primaire d'Assurance Maladie) Ranskassa