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Unvorhergesehene medizinische Behandlung - Frankreich

Notfall

  • Rufnummer: 112

Centre des Liaisons Européennes et Internationales de Sécurité Sociale (CLEISS) (Zentralstelle für europäische und internationale Verbindungen im Bereich der sozialen Sicherheit) Ausführliche Informationen in französischer, englischer, spanischer, deutscher, italienischer, portugiesischer und polnischer Sprache.

Tel.: +33 1 45 26 33 41
E-Mail: ceam@cleiss.fr

Krankenversicherung (auf Französisch: Assurance maladie) www.ameli.fr

Behandlung, Deckung, Kosten

Informationen zu

  • Fachkräften im Gesundheitswesen (Ärzte, Zahnärzte, Pflegepersonal usw.)
  • Kliniken in einem bestimmten Gebiet
  • Behandlungskosten und deren Erstattung in Frankreich

finden Sie auf der Website annuaire santé d'amélie (nur in Französisch).

Ärzte

  • Falls Sie mit Ihrer Europäischen Krankenversicherungskarte ärztliche Versorgung in Anspruch nehmen möchten, müssen Sie sich an einen der staatlichen Krankenversicherung angeschlossenen Arzt („médecin conventionné“) wenden.
  • Diese Ärzte sind in zwei Kategorien unterteilt:
    Gruppe 1 („secteur 1“): Ärzte, die den offiziellen Gebührensatz in Rechnung stellen.
    Gruppe 2 („secteur 1“): Ärzte, die zusätzlich zum offiziellen Gebührensatz einen Honorarzuschlag in Rechnung stellen.
  • Sie bezahlen den Arzt bzw. die Ärztin direkt. Diese(r) stellt einen Behandlungsschein („feuille de soins“) und ggf. eine Verschreibung aus. Den Behandlungsschein brauchen Sie für Ihren Erstattungsantrag.

Zahnärzte

  • Falls Sie mit Ihrer Europäischen Krankenversicherungskarte zahnärztliche Versorgung in Anspruch nehmen möchten, müssen Sie sich an einen der staatlichen Krankenversicherung angeschlossenen Zahnarzt („dentiste conventionné“) wenden.
  • Sie bezahlen den Zahnarzt bzw. die Zahnärztin direkt. Diese(r) stellt einen Behandlungsschein („feuille de soins“) und ggf. eine Verschreibung aus. Den Behandlungsschein brauchen Sie für Ihren Erstattungsantrag.

Krankenhausbehandlung

  • Legen Sie bei der Aufnahme die Europäische Krankenversicherungskarte vor. Auf diese Weise können Sie vermeiden, dass Sie erstattungsfähige Kosten vorschießen müssen. Sie bezahlen nur die von Ihnen zu leistende Eigenbeteiligung.
  • Bei Krankenhausaufenthalten fällt eine Tagespauschale an.
  • Für größere Behandlungen wird Ihnen zusätzlich zu diesem Tagessatz eine Pauschalbeteiligung in Rechnung gestellt. Diese Kosten sind in Frankreich nicht erstattungsfähig, aber es bleibt Ihnen unbenommen, nach Ihrer Rückkehr in Ihr Land deren Erstattung zu beantragen.
  • Vergewissern Sie sich bei der Aufnahme in ein privates Krankenhaus, dass dieses auch eine vertragliche Vereinbarung mit der öffentlichen Krankenkasse hat („établissement conventionné“).

Verschreibungen

  • Zusammen mit Ihrer Verschreibung sollten Sie einen Behandlungsschein („feuille de soins“) erhalten. Ohne diesen ist keine Erstattung möglich. Verschriebene Arzneimittel werden nur erstattet, wenn sie als erstattungsfähig registriert sind. Sie erfahren in der Apotheke, welche Arzneimittel dies sind.

Krankenwagen

  • Die Notwendigkeit der Inanspruchnahme eines Krankenwagens oder Taxis muss ärztlich bescheinigt werden.
  • Die medizinische Fachkraft müssen Sie vor dem Krankentransport bezahlen.

Flugrettung

Für eine Flugrettung benötigen Sie 

  • eine ärztliche Verschreibung
  • eine Vorabgenehmigung der örtlichen Primärkrankenkasse CPAM („Caisse Primaire d’Assurance Maladie“)

Erstattung

  • In Frankreich stellen Sie Erstattungsanträge bei der örtlichen Primärkrankenkasse CPAM („Caisse Primaire d’Assurance Maladie“).
  • Dazu müssen Sie
    • den Behandlungsschein („feuille de soins“)
    • Kopien Ihrer Belege und Verschreibungen
    • eine Kopie Ihrer Europäischen Krankenversicherungskarte vorlegen und
    • Ihre Heimatadresse sowie
    • Ihre Bankverbindung samt IBAN und BIC angeben.

Die Abrechnung geht an Ihre Heimatadresse.

  • Sie können sich ca. 70 % der üblichen Behandlungskosten bzw. 80 % der Krankenhausbehandlung erstatten lassen.
  • Falls Sie während Ihres Aufenthalts in Frankreich keine Erstattung beantragen können, holen Sie dies nach Rückkehr bei Ihrem heimischen Versicherungsträger nach.
nullKeine Angaben verfügbar.

Dialyse, Sauerstoff-/Chemotherapie

Das Verzeichnis zum Gesundheitswesen (annuaire santé) ist ein Dienst des französischen Gesundheitssystems. Es ermöglicht Ihnen anhand verschiedener Kriterien (Name, Fachbereich, Ort usw.) die Suche nach:

  • einer offiziell anerkannten medizinischen Fachkraft (Arzt, Krankenpfleger, Apotheker usw.)
  • einem Gesundheitszentrum (Krankenhaus, Klinik usw.)
  • den Kosten für verschiedene Leistungen und die Erstattungsbedingungen
  • Einrichtungen, in denen Dialyse, Chemotherapie oder Sauerstofftherapie möglich sind (letztere ist in Frankreich dem Fachbereich „Pneumologie“ zugeordnet).

Verlust oder Diebstahl der Karte

Kontaktdaten für Inhaber einer in Frankreich ausgestellten EKVK

Wenden Sie sich an die örtliche Primärkrankenkasse CPAM („Caisse Primaire D‘Assurance Maladie“) in Frankreich.


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