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Unvorhergesehene medizinische Behandlung - Bulgarien

Notruf

  • Rufnummer: 112

Krankentransport

  • Rufnummer: 150

Национална здравноосигурителна каса
(nationale bulgarische Krankenkasse)
Tel: +359 2 965 9116
Tel. Hotline: 0800 14 800

Behandlung, Deckung, Kosten

Ärzte

  • Die meisten Ärzte in Bulgarien sind Vertragsärzte der nationalen bulgarischen Krankenkasse NHIF.
  • Das bedeutet, dass Sie nötige Behandlungen gegen Vorlage Ihrer Europäischen Krankenversicherungskarte erhalten können.
  • Sie zahlen eine Behandlungsgebühr in Höhe von 2,90 BGN.
  • Die Gebühr ist in Bulgarien nicht erstattungsfähig.

Zahnärzte

  • Die meisten Zahnbehandlungen sind nicht gedeckt.
  • Für Behandlungen durch Zahnärzte, die nicht der NHIF angeschlossen sind, müssen Sie die vollen Kosten tragen, die nicht erstattungsfähig sind.

Krankenhausbehandlung

  • Bei Vorlage der Europäischen Krankenversicherungskarte ist die Behandlung in den der NHIF angeschlossenen Kliniken und Krankenhäusern kostenlos.
  • Sie bezahlen jedoch für die ersten 10 Tage eines Krankenhausaufenthalts einen pauschalen Tagessatz von 5,40 BGN.
  • Im Rahmen Ihrer Krankenhausbehandlung haben Sie nach der Entlassung Anspruch auf zwei Nachuntersuchungen.

Verschreibungen

  • Arzneimittelkosten sind in Bulgarien nicht erstattungsfähig.
  • Von einem NHIF-Vertragsarzt verschriebene Arzneimittel erhalten Sie bei einer mit der NHIF konventionierten Apotheken möglicherweise ermäßigt. Sie können diese Apotheken am Logo der nationalen Krankenkasse erkennen.
  • Um für besonders teure Arzneimittel zur Behandlung chronischer Erkrankungen Kostendeckung durch die NHIF zu erhalten, benötigen Sie ein „Rezeptbüchlein“. Dieses kann Ihnen ein der NHIF angeschlossener praktischer Arzt nach Konsultation eines Facharztes besorgen. Wenden Sie sich dazu an einen beliebigen praktischen Arzt.
  • Wurden Ihnen Behandlungskosten in Rechnung gestellt, so beantragen Sie deren Erstattung nach Ihrer Rückkehr bei Ihrem heimischen Versicherungsträger.

Krankentransport

  • Krankentransporte in Notfällen sind kostenlos.

Flugrettung

  • Keine Angaben verfügbar.
Erstattung

Ärzte

  • Die Behandlungsgebühren sind in Bulgarien nicht erstattungsfähig.

Zahnärzte

  • Für Behandlungen durch Zahnärzte, die nicht der nationalen Krankenkasse angeschlossen sind, müssen Sie die vollen Kosten tragen, die nicht erstattungsfähig sind.

Verschreibungen

  • Arzneimittelkosten sind in Bulgarien nicht erstattungsfähig.
  • Werden Ihnen Behandlungskosten in Rechnung gestellt, so beantragen Sie deren Erstattung nach Ihrer Rückkehr bei Ihrem heimischen Versicherungsträger.
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  • Möglicherweise werden für Gesundheitsdienstleistungen wie klinische Untersuchungen, Zahnbehandlung, stationäre und ambulante Behandlung, verschreibungspflichtige Arzneimittel usw. Zuzahlungen fällig, wenn die NHIF die Kosten dieser Leistungen nicht vollständig übernimmt.
  • Einige Krankenhäuser verlangen von all ihren Patienten einen Aufschlag. Sie müssen dafür eine Quittung ausstellen.
  • Erkundigen Sie sich vor Ihrer Aufnahme beim Krankenhaus, ob für die Behandlung ein Aufschlag verlangt wird, und wenn ja, wie hoch er ist.
  • Nicht-reglementierte Aufschläge und Patientengebühren gehen zu Ihren Lasten und sind nicht erstattungsfähig.
  • Beispiele für Zuzahlungen:
    • Selbstbehalte für ambulante und stationäre Behandlung
    • medizinische Geräte und medizinisches Versorgungsmaterial
    • Gebühr für die Wahl von Ärzten oder medizinischen Teams im Rahmen einer stationären Krankenhausbehandlung
    • Einbettzimmer/Zweibettzimmer im Krankenhaus
    • Sonderkost
Dialyse, Sauerstoff-/Chemotherapie

Dialyse

  • Chronische Dialyse und Peritonealdialyse (kontinuierliche ambulante Peritonealdialyse (CAPD), automatisierte Peritonealdialyse (APD) und Dialysebehandlung bei akutem Nierenversagen) sind durch die NHIF gedeckt, sofern sie in einem von der NHIF für das betreffende klinische Verfahren (Teilverfahren 1, 2, 3 und 4) zugelassenen Krankenhaus bzw. Dialysezentrum durchgeführt werden.
  • Das „klinische Verfahren“ ist ein System mit Bedingungen und Leitlinien für kontinuierliche notwendige medizinische Versorgung, bei der der Zustand des Patienten keinen Krankenhausaufenthalt von mehr als 12 Stunden erfordert.

Sauerstofftherapie

  • Die NHIF deckt lediglich Therapien mit kontinuierlichem positiven Atemwegsdruck (CPAP) sowie Bi-Level- oder BiPAP-Therapien unter der Voraussetzung, dass diese in einem von der NHIF für das betreffende klinische Verfahren (Teilverfahren Nr. 17) zugelassenen Krankenhaus durchgeführt werden.
  • Dieses klinische Verfahren wird nur bei Patienten mit neuromuskulären Erkrankungen und chronischer Atemschwäche angewandt, denen bereits eine Atemunterstützung mit nicht-invasiver Beatmung (CPAP oder BiPAP) verschrieben wurde. Es ermöglicht eine Atemunterstützung entsprechend dem vorab diagnostizierten Bedarf des Patienten.
  • Das NHIF zahlt die Behandlungskosten im Rahmen des klinischen Teilverfahrens Nr. 17 einmal pro Jahr.
  • Informationen über der NHIF angeschlossene medizinische Einrichtungen finden Sie
    • auf der Website der NHIF/RHIF (in Bulgarisch) oder können Sie
    • bei der NHIF/RHIF anfordern.

Chemotherapie

  • Die Behandlung kann in Krankenhäusern und Krebskliniken erfolgen, die von der NHIF für die Durchführung des klinischen Teilverfahrens Nr. 5 bzw. des klinischen Pfades Nr. 298 zugelassen sind.
  • Der „klinische Pfad“ ist ein System mit Bedingungen und Leitlinien für Fachmediziner im Zusammenhang mit Diagnose- und Therapieverfahren bei Patienten mit bestimmten Erkrankungen, die eine Einweisung ins Krankenhaus erfordern.
Verlust oder Diebstahl der Karte

Kontaktdaten für Inhaber einer in Bulgarien ausgestellten EKVK

Национална здравноосигурителна каса

Tel.: +359 2 965 9116

Hotline: 0800 14 800

E-Mail: jvatkova@nhif.bg


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